Kandungan
Cirit-birit boleh membahayakan, dan bahkan mengancam nyawa orang tua, kata ahli gastroenterologi dan penulis Anil Minocha, M.D., dalam bukunya "The Encyclopedia of the Digestive System and Digestive Disorders". Sekiranya tidak dirawat, cirit-birit pada orang tua boleh menyebabkan kekurangan zat makanan, dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit, kekurangan mineral dan vitamin dan, dalam kes yang paling teruk, kelemahan dan kematian.
Cirit-birit akut - tiga atau lebih pergerakan usus dalam 24 jam - pada sesiapa yang berusia lebih dari 70 tahun harus dilaporkan kepada doktor, menurut Thomas Helton, D.O., dan David D.K. Rolston, M.D., dalam artikelnya untuk Cleveland Clinic Journal of Medicine. Mereka juga menyatakan bahawa cirit-birit berdarah dapat menunjukkan jangkitan pada salmonella, shigella dan campylobacter, dan kultur najis dapat mengenal pasti kehadiran organisma ini.
Clostridium difficile
Orang tua tidak boleh hidup dalam gelembung pelindung, dan terdedah kepada banyak patogen, termasuk beberapa yang menyebabkan cirit-birit. Namun, orang tua lebih cenderung dimasukkan ke hospital dan mengalami jangkitan di hospital.
Salah satu jangkitan bakteria yang paling kerap berlaku pada orang tua adalah Clostridium difficile, menurut Andrew E. Simor, M.D., dan rakan sekerja. Mereka menyatakan bahawa Clostridium difficile - C. difficile - adalah penyebab utama cirit-birit berjangkit di kalangan orang tua yang tinggal di kemudahan rawatan jangka panjang.
C. difficile pada umumnya mensasarkan individu yang mengambil antibiotik untuk jangkitan lain. Banyak antibiotik membunuh flora semula jadi sistem gastrointestinal, dan apabila berlaku, C. difficile dapat bergerak ke sana. Dalam artikel 2007 mengenai cirit-birit yang berkaitan dengan C. difficile, Drs. Crenguta Stepan dan Christina M. Surawicz mengatakan bahawa C. difficile menyebabkan hingga 30 peratus dari semua cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik.
Stepan dan Surawicz juga menulis bahawa C. difficile dapat menyebabkan cirit-birit berulang, yang dapat dikenal pasti dalam sampel najis, dan beberapa pesakit mengalami cirit-birit C. difficile selama bertahun-tahun. Faktor risiko berulang berulang adalah lebih dari 65 tahun, mendapat jangkitan di hospital dan penggunaan antibiotik yang berterusan setelah didiagnosis dengan C. difficile.
Cirit-birit diabetes
Diabetes boleh menjadi penyebab utama di sebalik cirit-birit kronik pada orang tua, terutama ketika diabetes menyebabkan neuropati diabetes - penyakit saraf yang disebabkan oleh diabetes.
Menurut "Diabetes Dictionary" yang diterbitkan oleh National Diabetes Information Clearinghouse pada tahun 2009, cirit-birit diabetes merujuk kepada najis longgar atau inkontinensia tinja yang disebabkan oleh berlebihan bakteria di usus besar orang yang menghidap diabetes.
Ahli gastroenterologi Milena Gould dan Joseph H Sellin menulis dalam artikel mereka mengenai cirit-birit diabetes bahawa pesakit diabetes lebih cenderung daripada yang lain mempunyai penyakit seperti penyakit seliak, dengan cirit-birit sebagai gejala utama. Menurut National Foundation for Celiac Awareness, penyakit seliak adalah gangguan autoimun yang menyerang sistem pencernaan.
Ubat
Ramai pesakit tua mengambil banyak ubat - polifarmaseutikal - dan cirit-birit adalah kesan sampingan yang biasa dilakukan oleh banyak ubat. Dalam artikelnya, ahli gastroenterologi Rachel C. Toney mengatakan bahawa lebih daripada 700 ubat menyebabkan kesan sampingan cirit-birit, terutamanya antibiotik, antidepresan, pencahar, ubat anti-radang bukan steroid dan ubat penurun asid.
Toney mengatakan antibiotik clindamycin dan ampicillin boleh menyebabkan cirit-birit pada sehingga 25 peratus daripada semua pesakit. Antibiotik lain yang biasanya menyebabkan cirit-birit adalah cephalosporins, tetracyclines dan fluoro quinolones.
Diverticulitis
Diverticulitis adalah jangkitan diverticula - poket di dalam saluran pencernaan yang berlaku terutamanya di usus besar, menurut Dr Minocha. Orang tua lebih cenderung mengalami divertikulosis - kehadiran beg ini - dan kira-kira 65 peratus orang tua menghidap divertikulosis, berbanding hanya 5 peratus individu di bawah 40 tahun. Sebilangan besar penghidap diverticulosis tidak mempunyai simptom.
Minocha mengatakan bahawa kira-kira 5 peratus mereka yang menghidap diverticulosis akan menghidap diverticulitis.
Jangkitan - diverticulitis - menyebabkan gejala, dan harus dirawat dengan ubat. Cirit-birit adalah gejala biasa bagi mereka yang mengalami diverticulitis.
