Kandungan
Pembedahan pembedahan gastrik boleh laras adalah sejenis rawatan pembedahan untuk obesiti. Cincin boleh laras merangkumi pembukaan perut di atas diafragma, mengurangkan jumlah makanan yang seseorang perlu makan sebelum mereka merasa kenyang. Selepas pembedahan, sesetengah pesakit mula mengalami kekejangan esofagus, yang merupakan kontraksi otot sukarela dari kerongkong, menyebabkan kesakitan teruk dan gangguan makanan ke perut. Penyebabnya tidak diketahui, tetapi diketahui bahawa terdapat beberapa faktor pencetus dan pesakit harus mengelakkannya.
Kesakitan abdomen, loya, dan berpeluh adalah gejala pada pesakit dengan kekejangan (Tom Le Goff / Visi Digital / Getty Images)
Apa
Kekejangan esofagus boleh berkisar dari rasa tidak selesa mudah dalam ketegangan hingga sakit yang sengit memancar ke dada dan kawasan belakang. Mereka terbahagi kepada dua kategori: kekejangan rembesan esophagus dicirikan oleh kontraksi terusan yang tidak teratur, yang boleh menghalang kedatangan makanan ke dalam perut; dan kekejangan esophagus dalam "nutcracker" adalah keadaan yang sangat menyakitkan, dengan kontraksi kuat gerakan peristalsis, semulajadi menelan, sangat dibesar-besarkan. Kekejangan yang mencukupi untuk mengelakkan seseorang daripada makan atau minum boleh menjadi keadaan yang berbahaya, yang membawa kepada kekurangan zat makanan dan dehidrasi.
Punca
Sebab yang tepat untuk asal-usul kejang masih tidak diketahui, tetapi mereka nampaknya dikaitkan dengan pecahnya saraf yang mengawal menelan. Kerana beberapa prosedur penempatan cincin (lambung gastrik) dapat mengembangkan kekejangan dan yang lain tidak, itu masih merupakan misteri, tetapi ada beberapa faktor yang dapat dikenal pasti yang dapat berfungsi.
Faktor Risiko
Kerengsaan perut dan esophagus nampaknya menjadi pencetus kejang. Kerengsaan ini boleh disebabkan oleh kejutan fizikal, seperti pengambilan makanan yang sangat panas atau sejuk, atau tekanan yang dikenakan ke atas esofagus atau diafragma. Jumlah makanan yang sedikit lebih besar daripada yang ditoleransi oleh perut baru boleh mengakibatkan tekanan pada diafragma, memudahkan permasalahan spasme. Makanan yang tidak cukup dikunyah boleh ditelan dalam kepingan terlalu besar, mengganggu pembukaan band gastrik.
Apabila makanan terjebak, terdapat ketidakselesaan dan regurgitasi yang hebat, iaitu ketika otot bekerja dengan menekan makanan di atas tabung pencernaan, mirip dengan muntah.Sesetengah buah-buahan atau sayur-sayuran, seperti anggur, tomato, pic, atau epal juga boleh menyekat saluran makanan kerana kulitnya tidak boleh dihancurkan oleh gigi, dan juga boleh menyebabkan regurgitasi. Band lambung yang disesuaikan dengan jurang yang terlalu kecil, meningkatkan kekerapan penghalang di tempat itu, menolak makanan dalam kejutan fizikal terhadap diafragma, dalam mekanisme yang sama makan sesuatu yang sangat panas.
Kerengsaan kimia makanan yang sangat berasid atau kehadiran refluks juga mencetuskan faktor. Buah jeruk dan tomato boleh cukup berasid untuk merengsakan perut dan esofagus. Kegelisahan menyebabkan peningkatan pengeluaran asid perut dan penyakit refluks gastroesophageal (GERD) - apabila asid hidroklorik atau hempedu kerap regurgitated ke esofagus. Keadaan ini meningkatkan risiko kekejangan.
Rawatan
Spasme boleh diuruskan dengan rejimen rawatan GERD yang sama, seperti penggunaan antacid dan pengubahsuaian diet. Minyak mentega dan teknik pernafasan terkawal adalah mekanisme yang berguna untuk melegakan kontraksi otot. Dalam kes yang lebih teruk, doktor mungkin menunjukkan penggunaan suntikan botox dan melumpuhkan saraf yang menyebabkan kekejangan. Pembedahan hanya digunakan dalam kes-kes yang melampau.
Pencegahan
Apa-apa yang merengsa kerongkong dan perut boleh menjadi pemicu penting bagi orang yang menghidap kejang esofagus. Cara terbaik untuk menangani pesakit dengan perut gastrik dan mengelakkan faktor-faktor ini, adalah melalui susulan dengan doktor bedah dan pemakanan. Buat protokol makan termasuk makanan yang perlahan, mengunyah berulang dan mengukur bahagian kecil makanan. Juga elakkan makan makanan panas atau sejuk, selain daripada yang terlalu banyak asid. Buah dan sayur-sayuran untuk meminimumkan gangguan perut.