Kandungan
Ulser pilorik adalah ulser peptik yang terletak di pilorus, yang merupakan hujung bawah perut yang menuju ke duodenum, berakhir pada sfinkter pilorik. Ini adalah cincin otot yang berkontrak untuk menutup bukaan antara perut dan duodenum. Ulser adalah luka terbuka atau kawasan berdarah di lapisan perut atau duodenum.
Punca
Ulser peptik disebabkan oleh pepsin dan asid gastrik, menyebabkan kerosakan pada lapisan lendir perut atau lapisan duodenum. Ubat-ubatan dalam kategori ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti ibuprofen - terutamanya ubat-ubatan tanpa lapisan enterik, yang bertujuan untuk mengurangkan kerosakan NSAID - boleh menjadi penyebab bisul. Beberapa faktor gaya hidup dapat memperburuk gejala bisul, seperti pengambilan kafein yang berlebihan, merokok dan tahap tekanan yang tinggi. Bakteria Helicobacter pylori biasanya merupakan penyebab jangkitan antrum (bahagian perut yang bergabung dengan pilorus), yang boleh menyebabkan ulser duodenum.
Gejala
Gejala ulser pilorik pada dasarnya sama dengan ulser duodenum. Dispepsia adalah istilah perubatan untuk gejala gabungan yang paling biasa. Sebilangan orang mempunyai semua gejala ulser tanpa ada; keadaan ini dikenali sebagai dispepsia berfungsi. Gejala boleh berlaku secara kerap dan kerap atau mungkin tidak muncul lagi selama berminggu-minggu atau bulan. Gejala-gejala ini, yang merangkumi rasa kenyang, ketidakupayaan untuk minum cecair dengan cara biasa; rasa tidak selesa dan kekosongan di perut, yang biasanya menyakitkan, berlaku lebih kerap dari satu hingga tiga jam sebelum makan, yang berkaitan dengan perasaan lapar. Banyak individu yang terjejas mendapati bahawa makan dapat menghilangkan perasaan tidak selesa dan kekosongan. Mual adalah gejala biasa yang lain, seperti sensasi regurgitasi asid di kerongkong.
Sakit
Orang yang menderita ulser gastrik atau duodenum mengalami kesakitan dalam tahap intensiti yang berbeza-beza. Kadang-kadang ia dilokalisasi, tetapi juga boleh merebak ke seluruh perut. Selalunya, pesakit mengadu bahawa sakit perut nampaknya semakin teruk ketika berada dalam keadaan duduk. Apabila dikaitkan dengan ulser peptik, rasa sakit dapat memancar ke dada, di belakang sternum atau punggung, yang boleh menjadi pengalaman yang sangat menakutkan, kerana sensasi ini dapat dikelirukan dengan serangan jantung atau keadaan kronik yang lain.
Komplikasi
Ulser pilorik boleh menyebabkan komplikasi dengan membuat pilorus meradang. Ini boleh menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai stenosis pilorik. Keradangan menyebabkan pilor secara ketat, yang melambatkan perjalanan kandungan perut ke dalam usus dan menyebabkan muntah berulang, kadang-kadang makanan yang dimakan hingga 24 jam sebelumnya. Dalam beberapa kes, terdapat pergerakan dan perut yang kelihatan. Komplikasi umum lain dari semua ulser peptik adalah pendarahan, yang boleh melibatkan muntah berdarah dan bahan gelap yang serupa dengan kopi bubuk. Keadaan ini serius dan memerlukan rawatan kecemasan.
Rawatan
Ubat antasid dapat membantu melegakan gejala pada beberapa pesakit. Sekiranya Helicobacter pylori ada, dan kemungkinan penyebabnya adalah ulser, antibiotik boleh diberikan. Ubat anti-rembesan dapat digunakan untuk mengurangkan pengeluaran asam lambung, sehingga ulser sembuh. Mungkin perlu mempertimbangkan perubahan gaya hidup, seperti berhenti merokok, mengurangi kadar kafein dan tekanan, serta memakan makanan yang kaya atau sangat berlemak. Sekiranya stenosis pilorik berlaku, dan ubat antisecretori gagal, pembedahan mungkin diperlukan.
