Kandungan
Pembesaran ginjal, juga dikenal sebagai hidronephrosis, pada anak-anak adalah hasil pembentukan kelainan pada awal pertumbuhan buah pinggang, mengubah ukuran, penampilan dan fungsi mereka. Buah pinggang yang membesar boleh disebabkan oleh tiga faktor utama. Keadaannya boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk.
Punca
Menurut "Comer Children's Hospital", hidronephrosis boleh disebabkan oleh penyumbatan dari persimpangan ureteropelvik, yang disebut penyumbatan UPJ. Keadaan ini berlaku akibat penyempitan pada titik di mana ureter meninggalkan ginjal. Hidronephrosis yang disebabkan oleh penyumbatan UPJ cenderung berlaku sebelum bulan keempat perkembangan janin. Ginjal yang melebar pada kanak-kanak juga boleh disebabkan oleh penyumbatan pada bahagian bawah ureter. Ureter boleh ditutup dengan selaput nipis yang mencegah air kencing mengalir ke dalam pundi kencing atau boleh melekat pada pundi kencing di lokasi yang tidak normal. Hydronephrosis juga boleh disebabkan oleh aliran balik, atau refluks, air kencing ke dalam ureter dan buah pinggang.
Rawatan
Sekiranya anak anda didiagnosis dengan hidronephrosis, dia akan diperiksa oleh ahli urologi pediatrik. Pada kanak-kanak dengan hidronephrosis ringan atau ginjal yang membesar kerana refluks air kencing, terapi pemerhatian bersamaan dengan rawatan antibiotik biasanya dapat merawat keadaan ini, sementara masalah ginjal membetulkan dirinya sendiri ketika anak tumbuh. Kes hidronephrosis yang sederhana dan teruk biasanya memerlukan pembedahan untuk membetulkan halangan. Prosedur pembedahan dilakukan dengan selamat, menggunakan kaedah pembedahan robotik atau dengan teknik invasif minimum yang melibatkan sayatan kecil.
Pertimbangan
Ginjal yang meningkat pada kanak-kanak tidak dikaitkan dengan apa-apa yang mungkin dilakukan oleh ibu bapa semasa kehamilan, tetapi mungkin terdapat faktor-faktor yang diwarisi dalam kelainan tersebut. Hydronephrosis biasanya terbukti semasa penilaian ultrasound pranatal, tetapi dalam kes lain, tidak terbukti sehingga lahir atau kemudian pada masa kanak-kanak.
Statistik
Menurut Dr Alan Greene, 20 hingga 35% kes hidronephrosis pranatal diselesaikan sebelum kelahiran. Pada sekurang-kurangnya 93% kanak-kanak yang menderita hidronephrosis pranatal yang berlanjutan selepas kelahiran, keabnormalan sembuh dari masa ke masa dan mereka tidak mengalami kehilangan fungsi ginjal, kata doktor. Greene mengatakan bahawa hanya 7% kanak-kanak dengan hidronephrosis pranatal yang berterusan memerlukan pembedahan untuk membetulkan masalahnya. Mereka tidak mengalami kehilangan fungsi buah pinggang.
Amaran
Sekiranya tidak dirawat, hidronephrosis dan buah pinggang yang membesar pada kanak-kanak boleh menyebabkan kerosakan ginjal progresif yang teruk. Buat temu janji dengan ahli urologi pediatrik untuk membincangkan rancangan rawatan untuk mengelakkan komplikasi yang tidak perlu dan kemungkinan kerosakan kekal pada buah pinggang bayi anda.
