Kandungan
- Apa yang berlaku sekiranya abses tidak dirawat
- Terapi antibiotik
- Rawatan antimikrob
- Saliran pembedahan / saliran perkutaneus
- Ubat
- Hidangan sampingan
Abses hati adalah rongga berisi nanah di hati. Diagnosis seperti itu biasanya membawa maut 60 hingga 80% pada masa itu, tetapi rawatan moden telah mengurangkan kadar kematian menjadi 5 hingga 30%. Walaupun demikian, ia tetap menjadi jangkitan berbahaya, yang akan membawa maut jika tidak dirawat. Kejadian abses hati telah menurun selama bertahun-tahun dan kini berkisar antara 8 hingga 16 kes setiap 100,000 orang yang dimasukkan ke hospital.
Apa yang berlaku sekiranya abses tidak dirawat
Abses hati biasanya disebabkan oleh jangkitan di mana bakteria usus diangkut oleh darah dari usus ke hati. Bakteria yang paling sering menyebabkan masalah tersebut ialah Escherichia coli (E. coli), Klebsiella, enterococci, staphylococci dan streptococci, selain bakteroid. Abses hati yang tidak dirawat akan menyebabkan septikemia, empyema atau peritonitis. Dengan peritonitis, ruang pleura atau peritoneal dan perpanjangan retroperitoneal akan pecah. Sebarang komplikasi ini boleh menyebabkan kematian.
Terapi antibiotik
Walaupun terapi antibiotik dapat membantu merawat abses, biasanya bukan satu-satunya rawatan. Itu digunakan pada pasien yang terlalu sakit untuk menjalani terapi invasif atau yang mengalami beberapa abses yang tidak mudah dikeringkan.
Rawatan antimikrob
Rawatan antimikrob digunakan bersamaan dengan saliran percutaneus atau pembedahan (lihat di bawah). Rawatan ini mungkin melibatkan 750 mg metronidazole yang diambil 3 kali sehari selama 10 hari. Selama rawatan, tahap ubat, fungsi ginjal dan jumlah darah dapat dipantau.
Saliran pembedahan / saliran perkutaneus
Walaupun pembedahan pembuangan abses kadang-kadang dilakukan, standard perawatan sekarang adalah saliran perkutan. Kedua-duanya melibatkan pemotongan badan untuk mencari abses dan mengalirkan nanah dari situ. Saliran disenggara sehingga kurang dari 10 cc dikeluarkan setiap hari. Imbasan CT atau ultrasound mingguan juga dilakukan, untuk memastikan abses dikeringkan dengan cukup. Setelah nanah dikeluarkan dari hati, pesakit biasanya menjalani rawatan berpanjangan dengan antibiotik untuk memastikan bahawa zat tersebut benar-benar dihilangkan.
Ubat
Paromomycin adalah ubat yang biasa digunakan untuk menyembuhkan amebiasis usus, radang usus yang disebabkan oleh amuba parasit, dan ia membantu hati untuk sembuh dari kesan abses. Dadah lain termasuk: Metronidazole, Apo-Metronidazole, Femazole, Flagyl, Flagyl ER, Flagystatin, Helidac, Losec Helicopak, Metizol, MetroGel, Metro IV, Metryl, Neo-Tric, Novo-Nidazole, Protostat, Rho-Metrostatin, SK Metronidazol dan Trikacide.
Hidangan sampingan
Selepas rawatan awal untuk abses, akan ada tindak lanjut mingguan sehingga doktor yakin bahayanya telah berlalu. Satu gejala masalah adalah jika pesakit mengalami demam berterusan selama dua minggu semasa rawatan. Ini mungkin menunjukkan bahawa tubuh sedang berjuang untuk melawan jangkitan, dan rawatan yang lebih agresif mungkin diperlukan.
