Kandungan
Sebilangan besar wanita memasuki menopaus (akhir tempoh haid) pada usia 52 tahun. Sebelum memasuki menopaus, seorang wanita mungkin berada dalam keadaan peralihan yang disebut perimenopause hingga sepuluh tahun. Semasa perimenopause, kadar hormon mulai menurun dan haid menjadi kurang kerap atau biasa, hingga akhirnya berhenti. Seorang wanita dianggap menopause ketika dia tidak haid untuk jangka masa satu tahun atau lebih. Walaupun pendarahan vagina tidak teratur, menyerupai tempoh haid, ia biasa berlaku semasa perimenopause, ia boleh menjadi tanda masalah perubatan jika ia berlaku selepas menopaus.
Punca pendarahan faraj
American College of Obstetricians and Gynecologists memetik beberapa penjelasan yang berpotensi untuk pendarahan faraj yang tidak teratur selepas menopaus. Penyebab yang paling biasa adalah atrofi mukosa rahim, yang disebut atrofi endometrium. Sebab lain yang mungkin adalah terapi hormon, digunakan untuk merawat gejala yang berkaitan dengan menopaus. Tumor atau polip jinak, yang disebut hiperplasia endometrium, juga dapat menyebabkan pendarahan vagina. Pendarahan faraj selepas menopaus boleh menjadi tanda barah endometrium.
Terapi hormon dan pendarahan faraj
Ramai wanita mengalami gejala yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan penurunan kadar hormon yang berlaku semasa dan selepas menopaus. Kerana simptom-simptom ini, seperti rasa panas dan mudah marah, doktor sering menetapkan suplemen estrogen dan progesteron. Oxford Journal of Medicine menunjukkan bahawa terapi hormon dapat menyebabkan pendarahan faraj yang tidak teratur hingga setengah daripada pesakit yang menggunakan rawatan tersebut.
Kanser endometrium
Oleh kerana pendarahan vagina juga boleh menjadi gejala barah endometrium, cadangannya adalah untuk membincangkan sebarang pendarahan faraj yang berlaku pada masa selepas menopaus dengan doktor anda. American College of Obstetricians and Gynecologists mengatakan bahawa barah endometrium adalah penyebab pendarahan faraj pascamenopause pada satu daripada lapan wanita. Sekiranya dikesan lebih awal, barah endometrium mempunyai kadar penyembuhan yang tinggi.
Diagnosis
Mendiagnosis sebab pendarahan vagina adalah mustahak untuk merawatnya dengan betul. Doktor sering memulakan dengan mengambil sejarah perubatan yang cuba mengenal pasti faktor risiko barah, termasuk keluarga atau sejarah kanser, tempoh tidak teratur atau kehadiran polip jinak yang tidak dirawat. Seorang doktor juga boleh melakukan biopsi endometrium dengan mengikis sekeping kecil tisu rahim atau ultrasound (mengambil gambar dinding pelvis menggunakan gelombang suara).
Rawatan
Rawatan untuk pendarahan faraj pasca menopaus bergantung kepada penyebab pendarahan. Sekiranya terapi hormon menyebabkan pendarahan, rawatan tidak disarankan. Sekiranya pendarahan disebabkan oleh penebalan mukosa rahim, estrogen mungkin diresepkan. Sekiranya disebabkan oleh penebalan lapisan rahim, progesteron mungkin diresepkan. Polip boleh dikeluarkan secara pembedahan. Sekiranya barah endometrium, anda akan dirujuk kepada pakar onkologi, yang boleh mengesyorkan histerektomi atau rawatan lain yang sesuai.
